เงื่อนไขการรับประกันโดยสังเขป :

1. คุณสมบัติของผู้สมัคร ดังนี้

    1.1) ผู้เอาประกันภัยต้องมีสัญชาติไทย และมีถิ่นพำนักในประเทศไทยเท่านั้น

    1.2) ช่วงอายุที่รับประกัน 6 - 60 ปี บริบูรณ์

    1.3) ผู้เอาประกันภัยจะต้องกรอกใบคำขอเอาประกันภัยให้ครบถ้วนสมบูรณ์ เพื่อให้บริษัทพิจารณาก่อนการออกกรมธรรม์

    1.4) ผู้เอาประกันภัยต้องผ่านเกณฑ์การพิจารณาตามเงื่อนไขที่บริษัทประกันกำหนด

2. อาณาเขคความคุ้มครอง

    2.1 ค่ารักษาพยาบาลสำหรับความคุ้มครอง 8 โรค : ภายในประเทศไทย

    2.2 ประกันอุบัติเหตุ : กรณีเสียชีวิต ทุพพลภาพถาวร หรือสูญเสียอวัยวะจากอุบัติเหตุ อ.บ.2 รวมถึงค่ารักษาพยาบาลอันเนื่องมากจากอุบัติเหตุ : อาณาเขตทั่วโลก

3. ระยะความคุ้มครอง 1 ปี เวลาเริ่มคุ้มครอง 00.01 น. และสิ้นสุดเวลา 24.00 น.

4. คุ้มครอง 8 โรค ดังต่อไปนี้

   4.1 อาหารเป็นพิษจากภาวะติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร

   4.2 การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ

   4.3 โรคกรดไหลย้อน

   4.4 โรคกระเพาะอาหารอักเสบ

   4.5 โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนกดทับเส้นประสาท

   4.6 อาการวิงเวียนศรีษะบ้านหมุน

   4.7 โรคกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือหรือพังพืดกดทับเส้นประสาท

   4.8 โรคนิ้วล็อก ปลอกหุ้มเอ็นนิ้วมืออักเสบ

5. แผนประกันนี้จะคุ้มครองเฉพาะการตรวจเจอและรักษาจากโรคที่ระบุในข้อ 4 ภายในประเทศไทยเท่านั้น

6. การจ่ายผลประโยชน์ตามความคุ้มครองข้อ 4 รวมกันทุกโรค บริษัทฯจะจ่ายสูงสุดตามวงเงินเอาประกันที่ระบุไว้ตามกรมธรรม์ ต่อปีกรมธรรม์

7. ผู้เอาประกันภัยต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลก่อนแล้วจึงนำเอกสารที่เกี่ยวข้องมาเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทฯ ภายหลัง โดยสามารถศึกษาวิธีเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนและดาวน์โหลดแบบเรียกร้องสินไหมทดแทนสุขภาพและอุบัติเหตุ / ข้อมูลแสดงตน ได้ตาม QR Code แนบท้ายเอกสารหรือ www.navakij.co.th

8. สงวนสิทธิ์ในการซื้อ 1 คน ต่อ 1 กรมธรรม์ ในทุกช่องทางของบริษัท (กรณีลูกค้าซื้อเกิน 1 กรมธรรม์ หรือมีการซื้อซ้ำ บริษัทฯขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิกกรมธรรม์)

9. การต่ออายุกรมธรรม์

    9.1 การปรับเบี้ยประกันในปีต่ออายุให้เหมาะสมกับความเสี่ยง ช่วงอายุที่เพิ่มขึ้นและจากประวัติการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนในปีกรมธรรม์ที่ผ่านมา

    9.2 บริษัทฯ สามารถเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขการรับประกัน เงื่อไขข้อตกลงคุ้มครองกรมธรรม์ในปีต่ออายุตามความจำเป็น โดยบริษัทฯจะแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบถึงการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขที่เป็นสาระสำคัญตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้

    9.3 บริษัทฯสามารถปฏิเสธกาตต่ออายุกรมธรรม์ได้ โดยจะแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบเป็นลายลักษณ์อักษรล่วงหน้าอย่างน้อย 30 วัน ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยจะครบกำหนด

ข้อยกเว้นโดยสังเขป : 

ใช้บังคับเฉพาะหมวดหมู่ความคุ้มครองประกันสุขภาพเท่านั้น

1. สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกัน (Pre-existing Condition)

(โรคเรื้อรัง หรือการเจ็บป่วย(รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ซึ่งระบุโรคที่ได้รับความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ ที่เกิดขึ้นกับผู้เอาประกันภัยก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้มีผลบังคับใช้เป็นปีแรก และยังมิได้รักษาให้หายขาด หรือมีนัยสำคัญเพียงพอที่ทำให้บุคคลทั่วไปพึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือทำให้แพทย์พึงให้การวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา)

2. การป่วยใดๆใน 8 โรค ที่บริษัทฯกำหนดระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 30 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับใช้เป็นครั้งแรก

3. ค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้เอาประกัน ซึ่งเป็นแพทย์สั่งให้ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ผู้ซึ่งเป็นบิดา มารดา คุ่สมรส หรือบุตรของผู้เอาประกัน

4. การรักษาหรือการตรวจวินิจฉัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับคำวินิจฉัยอาการหรือภาวะผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคที่ได้่รับความคุ้มครอง

หมายเหตุ 

1. ชื่อแผนประกันภัยออฟฟิศซินโดรม พลัส เป็นชื่อแผนทางการตลาดของกรมธรรม์ประกันภัยสุขภาพดฉพาะโรคและอุบัติเหตุนวกิจแบบส่วนบุคคล

2. ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจในรายละเอียด ความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง

3. ไม่ต้องตรวจสุขภาพ การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัย หรือพิจารณาจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย

4. แผนประกันภัยออฟฟิศซินโดรม พลัส สามารถขายได้ถึงวันที่ 30 มิถุนายน 2568

5. บริษัทฯขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไข หรือยกเลิกแผนประกันออฟฟิศซินโดรม พลัส โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

หมดกังวลใจเมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคมะเร็งครั้งแรกทุกชนิดและทุกระยะ หลังจากทำประกันภัยไม่น้อยกว่า 90 วัน รับค่าสินไหมทดแทนทันที พิเศษกับความคุ้มครองเพิ่มเติมทั้งค่ารักษาพยาบาลและเงินชดเชย ทำประกันภัยได้ตั้งแต่อายุ 1 – 60 ปี เบี้ยประกันภัยคงที่ และต่ออายุกรมธรรม์ถึงอายุ 65 ปี โดยเบี้ยประกันภัยสามารถใช้ลดหย่อนภาษีได้เต็มจำนวน

มีความคุ้มครองให้เลือกถึง 3 แผน

Classic Care รับค่าสินไหมทดแทนทันทีเมื่อตรวจพบโรคมะเร็ง

- ตรวจพบมะเร็งครั้งแรกทุกชนิด ทุกระยะ คุ้มครองสูงสุด 1,000,000 บาท

- กรณีตรวจพบโรคมะเร็งผิวหนัง คุ้มครองสูงสุด 200,000 บาท

Superior Care คุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับโรคมะเร็งพิเศษเฉพาะเพศและค่ารักษาพยาบาล

- ตรวจพบมะเร็งพิเศษเฉพาะเพศ คุ้มครองเพิ่มสูงสุด 100,000 บาท

- ค่าตรวจวินิจฉัยซ้ำ ค่ารักษาด้วยเคมีบำบัด (คีโม) ค่ารังสีรักษา และค่าผ่าตัดมะเร็ง

Premier Care คุ้มครองครอบคลุม โดยเพิ่มเงินชดเชยให้คุณหมดกังวลกับภาระค่าใช้จ่าย

- เงินชดเชยรายได้จากการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล และเงินช่วยเหลือรายเดือน

- ค่าพาหนะในการเดินทาง

เบี้ยประกันภัยเริ่มต้น 755 บาท พิเศษส่วนลด 18% เมื่อทำประกันภัยผ่าน Insure Mall 

เงื่อนไขการรับประกัน โดยสังเขป :

1. ผู้ขอเอาประกันจะต้องมีสัญชาติไทย และมีถิ่นพำนักถาวรในประเทศไทย โดยมีอายุระหว่าง 1 - 54 ปี ณ วันที่ทำประกัน สำหรับผู้ขอเอาประกันที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี ต้องมีผู้ปกครองเซ็นชื่อกำกับด้วยทุกครั้งในใบคำขอเอาประกัน

      1.1 กรณีแรกเข้าอายุไม่เกิน 49 ปี สามารถต่ออายุถึง 64 ปี

      1.2 กรณีแรกเข้าอายุระหว่าง 50 - 54 ปี สามารถต่ออายุถึง 59 ปี

2. ผู้ขอเอาประกันต้องแถลงข้อมูลในใบคำขอเอาประกัน พร้อมแนบสำเนาบัตรประชาชนที่ลงลายมือชื่อ ให้บริษัทพิจารณาก่อนการเอาประกัน
3. สงวนสิทธิ์ขอผลตรวจสุขภาพเพิ่มเติม กรณีที่มีข้อสงสัย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการพิจารณาของบริษัทฯ
4. ระยะเวลาคุ้มครอง 1 ปี
5. ผู้ขอเอาประกันต้องผ่านเกณฑ์การพิจารณาตามเงื่อนไขที่บริษัทฯ กำหนด
6. สงวนสิทธิ์ในการซื้อ 1 คน ต่อ 1 กรมธรรม์ ในทุกช่องทางของบริษัทฯ (กรณี ลูกค้าซื้อเกิน 1 กรมธรรม์ หรือมีการซื้อซ้ำทางบริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิกกรมธรรม์)
7. บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันในปีต่ออายุตามระดับความเสี่ยงภัยและอายุที่เพิ่มขึ้น

ข้อยกเว้น โดยสังเขป :
1. สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกัน (Pre-existing Condition) ลักษณะใดลักษณะหนึ่ง ดังต่อไปนี้

      1.1 โรคมะเร็งทุกชนิด ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันปีแรกมีผลบังคับ

      1.2 อาการหรือความผิดปกติที่เป็นผลมาจากโรคมะเร็งทุกชนิดซึ่งเกิดก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันปีแรกมีผลบังคับ ซึ่งมีนัยสำคัญเพียงพอที่ทำให้บุคคลทั่วไป ต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยดูแล หรือดำเนินการรักษา
2. การปรากฏหรือทราบอาการของโรคมะเร็งไม่ว่าประเภทหรือชนิดใด ๆ หรือมะเร็งผิวหนังเป็นครั้งแรก ภายในระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 90 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์ประกันนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นครั้งแรก
3. เมื่อพบว่าเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS)
4. ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยนอกไม่รวมถึงค่ายา การรักษาหรือการตรวจวินิจฉัยที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการรักษาโรคมะเร็ง
5. ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยนอกไม่รวมถึงค่าเครื่องมือทางการแพทย์และเวชภัณฑ์คงทนทุกชนิด เช่น เครื่องช่วยหายใจ อุปกรณ์ออกซิเจน เครื่องวัดสัญญาณชีพ (ชีพจร ความดันเลือด อุหณภูมิ) เครื่องช่วยค้ำยันต่าง ๆ รถเข็นผู้ป่วย เป็นต้น

คำเตือน : 
1. แผนประกันมะเร็ง Cancer Carefree สามารถขายได้ถึงวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2567
2. บริษัทฯ ขอสงวนสิทธ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไข หรือยกเลิกแผนประกันนี้ โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

หมายเหตุ :
*โปรดศึกษารายละเอียดเงื่อนไข ข้อยกเว้นอื่น ๆ โดยละเอียดตามกรมธรรม์ประกันภัย Cancer Carefree หมดห่วงเรื่องมะเร็ง
*ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขของกรมธรรม์ฯ ก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง